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戊型病毒性肝炎– 不断进展的疾病

Sandra Rodriguez, MD
William D. Carey, MD

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背景

许多病毒能够引起肝炎,不过其中有5种病毒主要以感染肝脏并引起肝炎作为它们的临床表现 (表1)。这些病毒分别被命名为甲、乙、丙、丁、戊。按照以往的知识,戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)几乎只引起急性肝炎。它的病程通常是自限的且很少进展为暴发性肝炎。戊型病毒性肝炎主要经过粪口途径、污染的水源进行传播,因而是一种在一定区域可以高度流行的传染病。1-3

表1: 肝炎在世界范围内分布的比较
  全球† 美国
  急性 慢性 急性 慢性
甲型肝炎 1.4 N/A 21000 N/A
乙型肝炎 4 240 38000 1.4
丙型肝炎 3-4 150 16000 3.9
戊型肝炎 20/3* 未知 未知 未知

†所有的数据的单位都是百万

*200万的新发感染和300万的急性肝炎病例

肝炎的数据见 www.who.int/topics/hepatitis/factsheets/en/

在非流行区,这个疾病的患病率基本为0。然而在近几年,患病率有很大的增加。最近的检测报告估计大约有 1/3的世界人口血清中抗戊型肝炎病毒IgG抗体阳性;一份存在争议的统计数据显示:戊型肝炎病毒不仅是引起世界范围内急性肝炎的首要致病因素,同时也是主要增加公共健康负担的疾病。4-6,11

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